歯の矯正では、マウスピースやブラケット装置など、矯正装置で力をかけ、歯を動かしていきます。

歯が動くのに伴い、矯正中は、歯がグラグラする場合も。

矯正中、歯がグラグラしたとき、患者様によっては「歯が抜け落ちるのでは！？」と不安になるかもしれません。

はたして、矯正中に起きる歯のグラグラは、歯が抜け落ちてしまうのでしょうか？

今回は、「矯正中、歯がグラグラする理由」、および、「放置してはいけない、矯正中の危険な歯のグラグラ」について、ご説明します。

■矯正中、歯がグラグラする理由

◎矯正中、歯がグラグラするのは自然な現象

矯正中、歯がグラグラするのはしっかり歯が動いている証拠であり、自然な現象です。

矯正中、歯がグラグラする理由は、以下のような、矯正のメカニズムが関係しています。

｛矯正のメカニズム（矯正で歯が移動するメカニズム）｝

1. 矯正装置で力をかけると、力をかけた方向の歯根膜から骨を溶かす破骨細胞が分泌され、歯を支える顎の骨である歯槽骨が溶けます

2. 歯槽骨が溶けた分、スペースが生まれ、空いたスペースに歯が移動します

3. 力をかけた反対側の歯根膜からは骨を作る造骨細胞が分泌され、歯が移動して空いたスペース分、歯槽骨が作られます

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マウスピース矯正・ブラケット矯正など、矯正方法を問わず、矯正中は、上記の「破骨＆造骨」が常に行われているのです。この「矯正のメカニズム」により、矯正中は歯槽骨の代謝に伴い、歯がグラグラすることがあります。

■放置してはいけない、矯正中の危険な歯のグラグラとは？

矯正中に起こり得る歯のグラグラのほとんどは、自然な現象によるものです。自然現象のため、矯正中に歯がグラグラしても、多くの場合、問題ありません。

多くの場合、問題ありませんが、以下のような原因による、放置してはいけない「危険な歯のグラグラ」も。

原因①歯槽骨から歯が飛び出しかけている、歯のグラグラ

矯正は、歯槽骨の代謝（破骨＆造骨）を利用し、歯を動かす歯科治療です。

矯正では、立案した治療計画に基づき、歯槽骨上に並んでいる歯を動かして、歯並びを整えていきます。

通常は、歯槽骨上で歯を動かしますが（当然ですね）、治療計画が適切ではなかったり、歯の移動距離を見誤ると、歯槽骨から歯が飛び出してしまう場合も。

歯槽骨から歯が飛び出しかけると、顎の骨で歯を押さえつける力が足りなくなり、歯がグラグラすることがあります。

原因②歯根の過度な吸収による、歯のグラグラ

矯正では、装置で力をかけ、歯を動かします。歯に力をかけるため、矯正中は、かけられた力の刺激によって歯根が吸収し、歯根が短くなることがあります。

矯正中に起こる歯根の多少の吸収は、珍しい現象ではありません。矯正によって歯根が吸収しても、歯が抜け落ちるケースはほぼないです。

通常、歯根の多少の吸収はほぼ問題ありませんが、ごく稀に、歯根が過度に吸収して大幅に短くなってしまい、歯が大きく揺れる場合も。

非常に稀ですが、矯正によって歯根の極度の吸収が起き、異常なほど歯根が短くなった場合は、歯が抜け落ちるケースもあります。

原因③中程度～重度の歯周病による、歯のグラグラ

歯周病が進行し、中程度～重度になると、歯ぐきの退縮や歯槽骨の吸収により、歯が大きく揺れる場合があります。

重度の歯周病（歯槽膿漏）では、グラグラしていた歯がそのまま抜け落ちてしまうケースも少なくありません。

【危険な歯のグラグラを防ぐためには、正確な診断と適切な治療計画の立案が大切】

矯正中に起こることがある歯のグラグラのほとんどは、自然な現象であり、過度の心配は要りません。

ほとんどのケースにおいて過度の心配は不要な一方、危険な歯のグラグラも。

危険の歯のグラグラを防ぐためには、以下の2点を実施した上で、矯正を行うことが大切です。

［矯正治療の安全性・精確性を高めるために欠かせない2つの要素］

• 歯科医師による、正確な診断（CT検査、セファロ診断を含む）

• 適切な治療計画の立案

– 矯正の無料相談を受け付けています –

矯正の治療院選びや歯並びの乱れでお困りの方は、京橋オレンジ歯科クリニックまでお気軽にご相談ください。相談費は無料です。

ご相談の際は、現在のお悩みやご希望の矯正方法をじっくりとお伺いします。お話をお伺いした上で、それぞれの方に適した治療方法をご提案させていただきます。カウンセリングはWEB、または、お電話にてご予約可能です。