外科的な手術を行う、インプラント。

インプラント手術の中でも、難しいとされているのが、実は前歯のインプラントです。

今回は、

「「前歯のインプラントは難しい」と言われている理由」

および

「ブリッジとの比較」「前歯のインプラントの仮歯」について、ご説明します。

■「前歯のインプラントは難しい」と言われている理由

以下のような理由から、前歯のインプラントは難易度が高くなるケースが多いです。

①前歯は歯槽骨（顎の骨）が薄い

奥歯と比べて、前歯は、歯を支えている歯槽骨（顎の骨）が薄いです。

薄い歯槽骨のため、前歯のインプラント手術では、特に正確なインプラント体の埋め入れが求められます。

②前歯は目立ちやすく、より、自然さ・美しさが求められる

前歯はお口の前面にあるため、目立ちやすいです。

そのため、前歯のインプラント手術では、

• 歯ぐきとインプラントの人工歯（上部構造）の境目のライン

が自然な印象になるように、気をつけながら治療を行う必要があります（※）。

（※）前歯～奥歯のインプラント治療全般における留意点です。

■前歯の歯槽骨が足りない場合の骨造成について

◎骨造成を行うことで、前歯のインプラント治療を行える可能性を高められます

歯槽骨が薄い前歯ですが、

• 加齢

• 歯周病の進行

• 生まれつき顎の骨が薄い

などの因子により、さらに前歯の歯槽骨が薄くなっている場合も。前歯の歯槽骨が薄く骨量が足りない場合は、そのままの状態ではインプラント治療を行えないことがあります。

前歯の歯槽骨を増やすための骨造成法としては、スプリットクレストが代表的です。

骨造成を行い、前歯の歯槽骨の骨量を増やすことで、前歯のインプラント治療を行える可能性を高められます。

■前歯はインプラントがイイの？　ブリッジじゃだめ？

◎安定性の高さでは、インプラントがおすすめ

前歯を含め、失った（抜いた）歯を補う方法としては、ブリッジも一般的です。

前歯の歯を補う場合、インプラントかブリッジかで迷われる方も多いかと思います。

安定性の高さで言えば、お口の中に人工歯根を立てるインプラントという選択肢も。安定性の高さに加え、ほかの歯を傷つけないなど、インプラントにはたくさんのメリットがあります。

◎歯槽骨の状態やご希望に合った補綴方法を選ぶことが大切

インプラントがおすすめですが、「絶対にインプラントじゃなきゃだめ」という訳ではありません。

前述のように、前歯は歯槽骨が薄く、インプラント体の埋め入れが難しいケースも多いです。

安定してインプラント体を埋め入れることが難しい場合は、ブリッジなど、インプラント以外の補綴方法で歯を補う選択肢も。

なお、インプラントと比べて、人工歯根がないブリッジは安定性の高さに劣ります。安定性の高さでは劣りますが、ブリッジには外科的な手術が不要、保険で歯を補えるなどのメリットも。

前歯を含め、失った歯を補う場合は歯槽骨の状態やご希望に合った補綴方法を選ぶことが大切です。

■前歯のインプラント手術における仮歯　手術からどれくらいの期間が経てば、仮歯を入れられるの？

◎歯周組織の状態・治療方針などにより、仮歯を入れるタイミングが異なります

目立ちやすい箇所のため、前歯のインプラント治療では手術後、仮歯を入れることがあります。

仮歯を入れるタイミングについてですが、「手術後、〇日、〇週間経ったら仮歯を入れます」などの明確な期間の決まりはありません。

歯周組織の状態・歯科医師の治療方針などにより、仮歯を入れるタイミングが異なります。歯周組織の状態によっては、大事を取って仮歯を入れないことも。

早い場合は、インプラント手術の当日～48時間以内に仮歯を入れられるケースもあります（即時荷重インプラント）。ただし、即時荷重は歯周組織が健全であることが前提条件です。すべての方に即時荷重インプラントを行える訳ではありません。

基本的には、インプラント手術後、2～3ヶ月間を経て、インプラント体と顎の骨の結合がある程度安定してきましたら（インプラントが立ったら）、仮歯を入れる場合もあります。

なお、前歯は目立ちやすい箇所のため、患者様のご希望によっては、手術後2週間～1ヶ月以内に仮歯を入れることも（※）。

（※）一例です。インプラント手術後2週間～1ヶ月以内に

仮歯を入れることをお約束するものではありません。

【アストラテック社公認インストラクターの院長がインプラント手術を担当します】

大阪府大阪市都島区の京橋オレンジ歯科クリニックでは、世界シェア大手のインプラントメーカー「アストラテック」社の公認インストラクターの資格を持つ院長がインプラント手術を担当します。

失った歯の治療方法でお悩みの方、インプラントをご検討中の方は当院までお気軽にご相談ください。相談費は無料です。

インプラントに関してプロフェッショナルな歯科医師が、丁寧なカウンセリングを行います。カウンセリングはWEB、または、お電話にてご予約可能です。